На что чихала этой весной вся Москва и какие это может иметь последствия.
Содержание:
- Что такое аллергия?
- Сенсибилизация
- Атопия
- Сенная лихорадка, или поллиноз
- Внесезонный аллергический ринит
- Атопическая бронхиальная астма
- Аллергия на животных
- Аллергия на ужаления насекомых
Заболеваемость аллергическими болезнями год от года возрастает, возможная причина этого явления — все более и более искусственные условия жизни современного человека. У каждого пятого человека на Земле хотя бы раз в жизни возникают аллергические реакции. Тем не менее, простые меры предосторожности и, при необходимости, специальные методы лечения могут быть хорошей профилактикой возникновения или обострений аллергических заболеваний у взрослых и детей.
Что такое аллергия?
Аллергия — это чрезмерная или неправильная реакция иммунитета на какое-то вещество, называемое аллергеном.
Иммунная система защищает наш организм от проникновения внутрь него чужеродных веществ (антигенов), например, бактерий и вирусов. Механизм иммунного ответа включает выработку антител, называемых иначе иммуноглобулинами, которые связывают чужеродные вещества (антигены) на слизистых оболочках, в крови и других жидкостях организма.
Антитела вырабатываются после контакта организма с антигеном через некоторое время, но при следующем контакте с тем же антигеном они уже будут в крови или будут образовываться очень быстро, что защитит человека от вредных веществ.
Иногда иммунитет реагирует на обычные вещества, не являющиеся вредными, как если бы они были опасны для организма человека. Такие реакции иммунной системы называют реакциями гиперчувствительности, или аллергическими реакциями.
Таким образом, аллергия — это повышенная чувствительность организма к воздействию некоторых, обычно невредных, факторов окружающей среды, называемых аллергенами.
Сенсибилизация
Термин "сенсибилизация" означает, что иммунная система вступила в контакт с антигеном, "запомнила" его особенности и готова продуцировать антитела в ответ на его воздействие. При последующем контакте с этим антигеном он будет немедленно распознан и атакован.
Аллергик, сенсибилизированный пыльцой растения, при следующем контакте с растением отреагирует аллергическим насморком или даже приступом астмы.
Формирование пищевой аллергии, т.е. сенсибилизация, может происходить уже в период внутриутробного развития.
Атопия
Этим термином называют аллергические реакции "немедленного типа", которые обусловлены взаимодействием антигенов со специфическими иммуноглобулинами Е (IgE).
Известны три классических формы атопии: атопический дерматит (нейродермит), сенная лихорадка (ринит, конъюнктивит, пыльцевая бронхиальная астма) и атопическая астма с сенсибилизацией к домашней пыли, клещам и др. бытовым аллергенам.
Предрасположенность к атопическим реакциям и болезням передается по наследству. Ребенок, у которого один из родителей страдает аллергией, подвергается 30%-му риску развития аллергических реакций. При наличии аллергии у обоих родителей этот риск удваивается (60%).
Сенная лихорадка, или поллиноз
Поллиноз — это аллергическая реакция на пыльцу растений, чаще всего проявляющаяся в виде ринита, конъюнктивита и пыльцевой бронхиальной астмы.
Симптомы поллиноза. Сенная лихорадка может проявиться в любом возрасте, но чаще — между 8 и 20 годами (реже — после 40 лет).
Она может проявляться лишь зудом в глазах, носу и в глотке, а также признаками ринита: заложенность носа, насморк, иногда кашель. Возможны утрата обоняния, воспаление придаточных пазух носа (синусит) и присоединение бронхиальной астмы (особенно влажным летом).
Пыльца — частый аллерген. Пыльца растений — это мельчайшие зерна, разнообразные по форме, строению и размерам. Средний размер пыльцевых зерен составляет
Так выглядят пыльцевые зерна клена при большом увеличении.
Пыльцевые зерна содержат большое количество аллергенных белков. Они могут переноситься ветром или насекомыми. Пыльца ветроопыляемых растений продуцируется в больших количествах, может перемещаться на большие расстояния и является основной причиной поллинозов.
Растения, пыльца которых часто вызывает поллиноз. Растения с крупным и яркими цветками и сильным запахом, как правило, опыляются насекомыми. Они продуцируют пыльцу в гораздо меньших количествах, она практически отсутствует в воздухе, и аллергия на нее не столь распространена. Обычно больные аллергией могут заниматься декоративным цветоводством: декоративные цветы, как правило, опыляются насекомыми, и их пыльца в воздухе практически не встречается.
Поллиноз наиболее часто развивается при сенсибилизации к пыльце злаков (тимофеевка, лисохвост, овес, рожь и др.), деревьев (береза, клен, ольха, лещина, бук, вяз, ива, тополь, ясень) и сорных растений (амброзия, одуванчик, подорожник, щавель, крапива, золотарник, лебеда, полынь и др.).
От чего зависит количество пыльцы в воздухе? Поллиноз проявляется у сенсибилизированных лиц, когда концентрация пыльцы в воздухе достигает некоторых пороговых значений. Эти значения вариабельны, но в среднем —
В Средней полосе и в Европейской части России пыльца деревьев может присутствовать в воздухе с начала апреля по конец июня, злаков — в июне-июле, большинства сорных трав — с конца июня и в течение всего июля и августа.
Для злаков период активного пыления в средней полосе России приходится на июнь-июль, при этом концентрация пыльцы в воздухе составляет
В сухую, жаркую и ветреную погоду концентрация пыльцы в воздухе, как правило, возрастает, что благоприятствует развитию обострений поллиноза. В дождь, наоборот, вероятность развития аллергических реакций снижается.
Планируя поездку летом, загляните в календарь пыления, особенно, если вы знаете, к пыльце каких растений у вас или у ваших детей возможна аллергическая реакция.
Календарь пыления по Москве (по Е.Э. Северовой).
Меры предосторожности. В период пыления держите закрытыми окна автомобиля, избегайте поездок на пикники и походов, отдыхайте у моря, где пыльцы намного меньше.
В этот период для лиц, сенсибилизированных к пыльце и плесневым грибкам, опасно стричь газоны и косить траву.
Внесезонный аллергический ринит
В отличие от сезонной формы (поллиноза, проявляющегося регулярно) встречается ринит, обостряющийся вне сезонной зависимости. Обострения внесезонного ринита происходят круглогодично: аллергия на домашнюю пыль или профессиональная аллергия (у работников мукомольной и хлебопекарной промышленности — на муку, у животноводов — на шерсть животных, у строителей — на обойный клей и краску и т.д.).
Симптомы. Как правило, они выражены слабее, чем при поллинозе: заложенность носа, приступы чихания, обильное выделение водянистой слизи из носа.
Чихание не всегда является признаком аллергии, ведь чихание — это защитный рефлекс, направленный на удаление слизи, твердых и раздражающих частиц из носа.
Меры предосторожности. Избегайте контакта с аллергеном, если он известен. Длительный контакт с аллергеном больного, страдающего аллергическим ринитом, может привести к развитию бронхиальной астмы.
Злоупотребление каплями против насморка приводит к сухости и повреждению слизистых оболочек.
Применяйте сосудосуживающие капли или таблетки не более двух недель подряд, т.к. со временем их эффект ослабевает (развивается привыкание), иногда формируется зависимость, тогда отказ от их применения может вызывать усиление ринита.
Никотин, содержащийся в табаке, усиливает заложенность носа. Бросьте курить и просите окружающих, чтобы они не курили в вашем присутствии.
Атопическая бронхиальная астма
Атопическая бронхиальная астма обусловлена гиперреактивностью бронхов при вдыхании аллергена, что приводит к спазму бронхов, скоплению слизи и отеку слизистой оболочки, что приводит к удушью и приступообразному кашлю.
Специфическими аллергенами являются пыльца, шерсть животных, домашняя пыль, плесень, пищевые продукты, яд насекомых или другие аллергены.
Существует наследственная предрасположенность к атопической бронхиальной астме, как и к другим атопическим заболеваниям.
Неспецифические факторы. Неспецифические факторы у лиц с повышенной реактивностью бронхов могут провоцировать приступ удушья, среди них наиболее часто: меловая пыль, стекловолокно, табачный дым, раздражающие газы и аэрозоли (лак для волос), а также холодный воздух, туман, физическая нагрузка и сильные эмоции.
Симптомы. Самый характерный симптом астмы — удушье на вдохе, также отмечают свистящие хрипы в грудной клетке, иногда слышимые на расстоянии, приступообразный кашель. Удушье часто возникает по ночам и при физической нагрузке.
Психоэмоциональный компонент астмы. Сильные эмоции, гнев, смех могут провоцировать приступ астмы. При этом астма является классическим психосоматическим заболеванием (таким же, как и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки), т.е. болезнью, в развитии и проявлении которой являются значимыми психоэмоциональные факторы. Считают, что больным бронхиальной астмой свойственна тревожность и низкая способность в выражении своих эмоциональных переживаний.
Меры предосторожности и лечение.
Необходимо избегать контакта с аллергеном, питаться простой и натуральной пищей.
При аллергии на домашнюю пыль необходимо часто менять и проветривать постельное белье, проветривать комнату, проводить сухую уборку, особенно мягкой мебели и ковров.
Больным астмой рекомендуется заниматься спортом. Физические упражнения помогают не только контролировать свое состояние, но и тренировать дыхание. Лучше всего заниматься спортом на свежем воздухе, но избегать переутомления.
Лечение бронхиальной астмы сложно и должно обязательно проводиться под наблюдением врача.
В лечении бронхиальной астмы легкой степени, особенно у детей, эффективна гомеопатия.
С точки зрения гомеопатии, к развитию атопической бронхиальной астмы может привести неправильное лечение аллергического ринита и других аллергических заболеваний, в частности, при злоупотреблении средствами от насморка или гормональными мазями при атопическом дерматите.
Аллергия на животных
Этот вид аллергии распространен очень широко, домашние животные являются одним из сильнейших источников аллергенов:
- моча кошек, собак, мелких лабораторных животных;
- сыворотка крови;
- роговые чешуйки кожи;
- экскременты попугаев, голубей и других животных.
Воздействие аллергенов происходит при вдыхании пыли.
Наиболее часто встречается аллергия на кошек, а наиболее тяжелые формы отмечаются при аллергии на лошадей и мелких грызунов.
При вылизывании кошки рассеивают в окружающем воздухе целые облака из мельчайших капелек слюны.
У больных с аллергией на собак она отмечается на любые их породы. Короткошерстные собаки столь же аллергенны, как и длинношерстные. Аллергия на птиц обычно развивается не к их перьям, а к паразитирующим в них клещам.
Симптомы. Наиболее частыми симптомами являются бронхиальная астма, ринит, конъюнктивит, реже — экзема.
У большинства людей возникает сенсибилизация к своему собственному домашнему животному, поэтому, как это ни жалко, необходимо избавление от животного как от источника аллергенов.
Даже если животное, вызвавшее аллергию, удалено из дома, приступы аллергии все равно могут повторяться позднее — из-за того, что аллергены все еще содержатся на деталях мебели, в покрывалах, занавесях, коврах и т.д. Единственной адекватной мерой в этом случае является проведение тщательных повторных уборок.
Аллергия на ужаления насекомых
Наиболее часто аллергия возникает на ужаления насекомых отряда перепончатокрылых — пчел и ос.
Пчелы и осы не кусают, а именно жалят — внедряют в кожу свое жало. Пчелы жалят только тогда, когда ощущают беспокойство, или когда их гнездо находится в опасности. Жало пчелы устроено наподобие гарпуна, и после ужаления она не может извлечь его обратно и улетает, оставляя в теле жертвы оторвавшиеся от ее тела жало, поврежденную ядовитую железу и часть пищеварительного тракта, — поэтому пчела впоследствии гибнет.
Осы и шершни агрессивны осенью, когда их пищевые запасы истощаются. Их жало не имеет зазубрин, не застревает в теле жертвы, и поэтому осы и шершни могут жалить многократно.
Симптомы. После укуса пчелы или осы на коже человека образуется небольшой зудящий волдырь, который обычно быстро исчезает.
Местная аллергическая реакция у сенсибилизированных лиц бывает более серьезной: болезненный красный волдырь, который может увеличиваться в течение двух суток. Может развиться и общая — генерализованная — реакция: крапивница, отек, рвота, понос, ринит, приступ астмы, анафилактический шок.
Вероятность повторения общей реакции после первого случая составляет около 50%.
Меры предосторожности для людей с аллергией к яду пчел и ос. Не позволяйте детям играть около стволов деревьев или пней, которые часто служат гнездами для ос. Не ходите босиком по траве, так как пчелы могут собирать нектар с мелких цветков, а некоторые даже живут семьями на уровне земли. Не ешьте фруктов и не пейте сладких напитков на открытом воздухе. Если вы только что вышли из воды или потеете, или если ваша кожа покрыта кремом для загара — это может привлечь насекомых, также как и одежда ярких расцветок.
Сохраняйте спокойствие и не делайте резких движений, если вблизи появилась оса или пчела.
Будьте внимательны летом при поездках в машине: лучше держать окна закрытыми, всегда закрывайте окна и двери, когда покидаете машину, а когда садитесь в нее — проверьте, нет ли опасного насекомого в салоне автомобиля.
Предотвращение развития аллергии у детей
Кормите ребенка грудью, пока возможно. При выборе детского питания следуйте указаниям врача. Избегайте кормления ребенка коровьим молоком или продуктами из него до годовалого возраста. Если вы даете ребенку новый продукт, вначале ограничьтесь его минимумом. Кормите ребенка натуральными продуктами домашнего приготовления.
При возможности, переезжайте из экологически неблагоприятного района в другую местность (в пригород, в другую часть города).
Мойте ребенка чистым детским мылом.
Держите детскую в чистоте, избегайте пыли. Ежедневно проветривайте детскую и убирайте ее пылесосом, включая постель. Будьте внутренне готовы избавиться от домашних животных, если они будут причиной аллергии у ребенка.
После покупки новой одежды сразу же стирайте ее. Не надевайте одежду из чистой шерсти непосредственно на кожу.
Не используйте детскую косметику. Убедитесь в том, что в доме нет плесени. Не курите в присутствии ребенка. Ограничивайте контакты с пыльцой растений.
Не назначайте самостоятельно лекарственные средства.
В следующий раз мы поговорим о пищевой аллергии и аллергии на домашнюю пыль и плесень, а также расскажем о диагностике и способах лечения аллергии.
