Как лечить ребенка и маму? Чем может помочь остеопат?
Герои этой истории — мама Юля и дочка Даша, 1,5 месяца. Проблема, на которую меня вызывали — исправление прикладывания, беспокойное поведение у груди.
Даша — второй ребенок у мамы Юли, старшей Настёне — почти 2 года. И грудное вскармливание никто у них в семье не поддерживает — ни муж, ни бабушка, мамина мама, которая с ними живет (она тоже работает, поэтому помочь Юле может только вечером). Близкие постоянно говорят, что дитя голодное, дай ей смесь, дай ей воды, и так далее.
Со старшей дочкой с кормлением грудью тоже были сложности. Настя родилась немного раньше срока, грудь взять не могла, сползала, не получалось создать вакуум, постоянно плакала. До трех месяцев было у них смешанное вскармливание, потом совсем перешли на смесь. Еще в роддоме Юле сказали — у тебя соски слишком маленькие, не сможешь кормить, даже не пытайся. И так это запало ей в голову, что она испытала настоящее потрясение, когда новорожденная Даша взяла грудь без проблем.
Начало у них было непростым: из-за диагноза "многоводие" в сорок недель врачи прокололи плодный пузырь — боялись, что роды задержатся. Родилась девочка за несколько часов, сама. Принесли ее маме не сразу, естественно, смесью докармливали, а потом еще маме кололи антибиотики (матка плохо сокращалась) и сутки кормить не велели — так что Даша опять получала смесь из бутылки.
Но грудь девочка брала, не отказывалась. Соски у мамы немного поболели, но быстро перестали. Юлию очень радовало, что дочка берет грудь, сосет, глотает, и все у них хорошо. После мучений со старшей это было очень приятно. Пустышку не давали, водой не допаивали — родители ходили на хорошие курсы подготовки к родам. Там очень подробно рассказывали о процессе кормления грудью, правильном прикладывании, продолжительности и частоте сосания, общей организации жизни с малышом.
Приехали они домой — и тут начались сложности. Даша грудь в рот глубоко брать отказывалась, нервничала, мотала головой, выплевывала, плакала, стала чмокать и цокать при кормлении, заглатывать воздух. Теперь, даже если Юля не настаивала на глубоком захвате, все равно девочка беспокоилась.
Плюс в ротике у малышки появилась молочница. Мама сначала не могла понять: откуда? А потом вспомнила, что у нее самой появились проявления молочницы через неделю после родов. Врач сказала выпить лекарство и сутки не кормить. Юля ужаснулась: снова бутылочка?! Не стала пить препарат, справилась лекарством местного действия.
Но, видимо, молочница все же распространилась. Даше уже неделю обрабатывают ротик содой, но ничего не уходит. Плюс у мамы появились боли в груди после кормления — будто колет горячими иголочками. То, что надо обрабатывать не только ротик, но и соски, в голову ей не пришло. Услышала она это впервые на нашей горячей линии накануне моего приезда и очень удивлялась, как это она сама не додумалась до такой очевидной вещи. Соски розовые и немного шелушатся, на одной груди сильнее, и она больше болит после кормления.
Рассказала Юле про препарат, рекомендованный врачом, — он совместим с грудным вскармливанием, делать перерыв в кормлении не нужно. В аннотации к препаратам российского производства часто пишут лактацию в противопоказаниях только потому, что исследования на кормящих мамах не проводились — это долго и дорого. Зато в европейских странах и США этому направлению уделяется много внимания, все препараты тщательно протестированы. Поэтому нужно посмотреть в аннотации к препарату латинское название действующего вещества и проверить совместимость. Также я посоветовала обратиться к педиатру по поводу лечения молочницы у Даши — сода им не очень помогает.
Тем временем малышка подала голос — проснулась, мама Юля взяла ее на руки, но девочка уткнулась в теплую маму и снова заснула. Спит, кстати, почти всегда на животе, подобрав попу. Малышка причмокивала во сне, и тут я заметила, что она сосет свой язычок, а не просто так чмокает. С уздечкой все хорошо оказалось. Кормились они еще до моего прихода, прошло уже чуть больше часа, можно уже и снова поесть.
Самое удобное положение для Юли — из-под руки, в нем почти всегда и ели. Только без опоры под спину — мама говорит, что при беспокойстве у груди надо все время вскакивать и менять положение, а если глубоко на диван заползти — это неудобно. Да еще старшая сестра каждое кормление приходит и начинает по ним скакать. И всегда, когда сестренка засыпает и Юля выходит из комнаты, чтобы поесть самой и покормить Настю, она сразу несется в комнату, грохая дверью, начинает прыгать по кровати и хватать сестренку. Поэтому мама боится ее оставлять на большой кровати, где они кормятся, и перекладывает в кроватку с бортиками. Тогда заботливая старшая сестра начинает трясти кроватку. Днем Юля одна, помочь некому. Мадемуазель Анастасия, стесняясь, заглядывала к нам иногда и пряталась. Под конец пришла, подержала за руку, подергала меня за волосы и снова убежала.
Прикладывание у Даши и правда особенное — грудь засасывает трубочкой, сосок на выходе как танком сплющенный, однако маме не больно. А в последние дни еще и вакуум теряет — цокает, чмокает, отпускает и снова хватает. Когда дали грудь глубоко, она замотала головой, попыталась немедленно сползти, отпихивалась ручками. Немного поглотала и расплакалась. Припеленали ручки, приложили еще в позе "колыбелька" — то же самое. Тогда я предложила позу "телефонной трубки" — там сложнее сползти, и ротик обычно сам шире открывается (у них эта поза не пошла, как мама сказала). А в этот раз хорошо получилось — и сосок почти круглый, и назад не смогла убежать, и поглотала прилично, и удобно Юле было. Посоветовала им эту позу использовать активно. Еще лежа приложились — опять и сползание, и беспокойство, и чмоканье. Спросила про пописы — семь-восемь тяжелых памперсов, часто еще писает при смене подгузника, какает раз шесть в день. Прибавила за месяц больше килограмма.
В общем, стали с мамой подводить итоги. Неправильное прикладывание у них работало, пока не стали поправлять — девочка прибавляла, маме было не больно, грудь хорошо опорожнялась. Но кто его знает, как оно потом отразится на лактации и количестве молока, да и постоянное сплющивание соска для груди не полезно. В общем, есть смысл пока это не трогать, раз работает — предлагаем. Не получается — пусть сосет пока, как хочет.
Еще поговорили о том, что малышке может быть просто больно брать грудь так глубоко, раз у нее молочница во рту цветет буйным цветом. Потому, может, и пихается, и сползает, и вакуум теряет.
Насчет сосания язычка и явного предпочтения малышкой спанья на животе: спросила, знают ли они такого врача — остеопата. Оказалось — да, и даже ходили к нему с маленькой Настей. Посоветовала Дашу тоже показать остеопату. Еще показала маме упражнения по выглаживанию и расслаблению язычка.
Уже перед моим уходом Юля вдруг спросила о тандеме — правда ли это возможно. Она прочитала в интернете, что при небольшой разнице в возрасте, если мама кормила во время беременности, и старший малыш еще сосет грудь ко времени рождения младшего, то можно кормить обоих детей. "Как бы я хотела, чтобы у нас так сейчас было! Настя бы тоже днем поспала и расслабилась (уложить девочку на дневной сон теперь очень тяжело). Она бы сосала с Дашей вместе. Я бы не злилась так на нее... Я все умом понимаю, мне старшую дочку очень жалко, она не виновата, но срываюсь постоянно".
Рассказала Юле про тандем, что это чистая правда, и таких мам становится все больше. И для детей с небольшой разницей в возрасте это удобно и комфортно — и маме, и детям. Юля только вздохнула — ей бы ГВ младшей защитить, не то что старшую прикладывать. Этого уж точно никто в семье не поймет.
Мамам с двумя маленькими детьми без помощников действительно сложно. Им очень нужна поддержка и одобрение. И еще реальная помощь делами — просто не хватает рук. Важно организовать быт, синхронизировать детей, не стесняться просить близких сделать что-то. Рассказала Юле про слинги — приспособления из ткани для ношения детей на маме. Они здорово помогают освободить руки и разгрузить спину. Рассказала, чем хорошие отличаются от плохих, остальную информацию выслала по почте.
Давайте внимательно смотреть вокруг. Помогите своей подруге с малышами. Просто на часок взять с собой на прогулку старшего ребенка — это уже так много и так важно.
