Педиатры разрешили детям ходить в детский сад с соплями и температурой
Содержание:
Дебаты вокруг детей с соплями в детском саду не угасают: кто-то считает, что посещать коллектив может только совсем здоровый человек, кто-то улыбается в ответ: «Сопли — не болезнь». Так когда же можно после болезни выпускать ребенка в детский сад? Рассказывает педиатр Татьяна Денисова.
Хочу познакомить вас с рекомендациями Американской академии педиатрии на счет респираторных вирусных инфекций и посещения детских дошкольных учреждений. Национальный институт здоровья Великобритании дает сходные рекомендации. Возможно, российским родителям они покажутся слишком... смелыми.
Когда ребенку стоит остаться дома?
Итак, ребенок заболел или заболевает — так кажется родителям. Лучше оставить его дома, если:
- состояние ребенка мешает ему вести обычный образ жизни;
- состояние ребенка требует большего внимания, чем персонал садика может ему дать без ущерба вниманию и безопасности других детей;
- есть риск распространения опасного заболевания другим детям (список заболеваний ниже).
Ребенок с лихорадкой и респираторными симптомами (кашель, насморк, больное горло), по мнению ААП, должен оставаться дома. Когда температура станет нормальной без использований жаропонижающих средств, ребенка можно снова вести в детский сад.
Состояния, которые требуют изоляции ребенка:
- плохое самочувствие ребенка, затруднение дыхания. быстро распространяющаяся сыпь;
- температура выше 38,3 и другие жалобы;
- диарея — если стул ребенка на 2 раза в сутки чаще, чем обычно, и это не имеет связи с изменениями в питании;
- рвота 2 и более раз за последние сутки (если только не будет установлено, что рвота не вызвана неинфекционными причинами и что ребенку не угрожает обезвоживание);
- боль в животе дольше 2 часов или периодическая боль в животе с лихорадкой или другими жалобами;
- язвочки в ротовой полости с обильным слюнотечением (исключая ситуации, когда лечащий врач установил причину как неинфекционную);
- сыпь и высокая температура;
- мокнущие поражения кожи на открытых участках тела, которые не могут быть прикрыты влагозащитными повязками;
- стрептококковый фарингит и другие стрептококковые инфекции (до двукратного приема антибиотика);
- вши, чесотка, стригущий лишай до лечения;
- ветряная оспа, краснуха, корь, свинка;
- коклюш (до 5-го дня антибактериальной терапии);
- гепатит А.
Когда можно продолжать ходить в детский сад?
Следующие состояния в Европе и Америке не считают болезнью, опасной для окружающих и самого ребенка:
- ОРВИ;
- насморк (независимо от цвета и консистенции соплей — да-да, так и написано)
- кашель;
- отделяемое из глаз без лихорадки, даже при покраснении глаз (вот это даже для меня сюрпризом стало);
- покраснение век;
- температура у детей старше 4 мес. выше 38,3 без других признаков заболевания (!);
- сыпь без лихорадки и изменений поведения;
- молочница;
- инфекционная эритема;
- стафилококковые инфекции без других заболеваний и состояний, требующих изоляции (см. выше);
- контагиозный моллюск;
- ЦМВ-инфекция;
- гепатит В, ВИЧ-инфекция;
- бессимптомное носительство кишечных инфекций кроме Шига-токсинпродуцирующей кишечной палочки, дизентерийной палочки, сальмонеллы тифи.
