Предлагаем вашему вниманию интервью автора видеопортала для думающих родителей "Сознательно.ру" Эвелины Геворкян с Татьяной Сергиенко, врачом-педиатром с
Эвелина Геворкян: — Татьяна Яковлевна, давайте поговорим о самых распространенных детских болезнях, с которыми вы каждый день сталкиваетесь на своем участке. Если коротко перечислить, что это кроме ОРЗ, ОРВИ?.. Что часто у детей бывает: коньюктивиты, отиты?
Татьяна Сергиенко: — Да, а еще синуситы бывают, трахеиты, бронхиты, но это все можно в ОРЗ включить. Пневмония — редко. Ну и иногда инфекции мочевыводящих путей. Самое распространенное — это, конечно, ОРВИ, ОРЗ. Вся масса, в основном, идет с этими диагнозами.
Э.Г.: — То есть насморк, горло, кашель?
Т.С.: — Все это в себя и включает диагноз ОРЗ — острое респираторное заболевание.
Э.Г.: — А теперь скажите, насколько это страшно? Буквально вчера идет соседка, говорит: "А мы повели девочку к доктору, горло показать". Вероятно, у девочки розовенькое горло, и ее сразу повели к доктору. Лечить. Ну и, подозреваю, ей выпишут список лекарств. А что вы обычно говорите родителям, когда у ребенка насморк, кашель, розовое горло?
Т.С.: — Обычно я родителям говорю так: "Чтобы какая-то система человеческого организма хорошо работала, надо, чтобы она в принципе работала, надо давать ей возможность работать". И я привожу им простой пример: если хотите, чтобы ноги быстро бегали или ребенок высоко прыгал, значит, надо этим заниматься — бегать и прыгать. Так и иммунитет. Если ему совершенно не давать работать, тогда он будет дряблым и слабым в результате всех этих опережений событий. Родители увидят красное горлышко, еще никаких симптомов нет, еще нечего лечить — а уже начинают лечить. А ведь когда человек переболеет простым заболеванием сам, без лечения, и только когда иммунитет прошел эту дорожку многократно, ребенок становится крепким и здоровым.
Э.Г.: — То есть это не страшно, если я правильно понимаю, если ребенок какими-то респираторными заболеваниями болеет время от времени — он накапливает таким образом иммунитет?
Т.С.: — Ну конечно.
Э.Г.: — Что вы посоветуете иметь каждой маме дома в аптечке на тот случай, если вдруг ребенок заболел? Что, как вам кажется, необходимо иметь, скажем: жаропонижающие, средства для лечения горла и т.д.?
Т.С.: — Вы знаете, иметь можно все. Другой вопрос, как спешить с этими назначениями, тем более самим... Начнем с жаропонижающих, которые вы назвали первыми. Ведь высокая температура — это очень хороший иммунный ответ человека на вирусную инфекцию. Надо ли ее сбивать вообще? Если горло красное, сразу же начинаем просто стерилизовать его, намереваясь всех микробов убить. А ведь мы носим в себе очень много хороших микробов, которые качество жизни нам и обеспечивают. Поэтому иметь можно все, но прежде нужно самим подумать, ну и с врачом посоветоваться, конечно.
Э.Г.: — Хорошо, но вот я вижу, что у ребенка поднялась температура или началась простуда. Сколько дней вы предлагаете не трогать ребенка, не давать ему лекарств, чтобы иммунитет хоть немножко поработал?
Т.С.: — Хотя бы один день и одну ночь. Хотя бы... Как минимум. Всегда нас учили и никогда другого не говорили:
Э.Г.: — То есть в течение первых
Т.С.: — Когда так говорят "Вообще ничего не надо" — это не совсем правильный подход. Ведь та же Всемирная Организация Здравоохранения на первом месте, если я не ошибаюсь, рекомендует режим, домашний режим. Это очень важно. Одно дело, взрослый человек: сегодня ты заболел, а завтра тебе на работу. Конечно, выпьешь и то, и другое, чтобы пойти, ты не можешь подвести коллег... А ребенку надо обеспечить режим, мамино присутствие, ее ласку: попоить его, полежать-почитать книжечку, поносить на руках (в зависимости от возраста). И это главное.
Э.Г.: — А как же быть с очень популярными сейчас иммуностимуляторами? В том числе с бифидумбактеринами и прочими бактеринами, которые восстанавливают иммунитет в кишечнике и просто стимулируют иммунитет. Это может служить профилактикой? Или в начале болезни принял, и все прекрасно?
Т.С.: — Одним из самых лучших иммуностимуляторов или модуляторов при заболевании человека является повышенная температура тела. От 38 до 39 градусов — это оптимально для того, чтобы ребенок хорошо поправлялся.
Э.Г.: — Вот оно, собственно, и лекарство — это высокая температура!
Т.С.: — Это сигнал для того, чтобы интерфероны в крови были в достаточном количестве, иммуноглобулины, гаммаглобулины — чтобы все было как нужно. Человек — это целостная система, поэтому если вы "выключили" температуру — значит, вы выключили часть работы иммунитета. А потом начинаем стимулировать — Виферон, Гриппферон, Кипферон... и зачем?
Э.Г.: — Про простуды мы более или менее сказали. А как обычно вы действуете, когда видите у ребенка конъюнктивит? Ведь одна мама может дать в таком случае какой-нибудь антибиотик, а другая — просто водичкой протереть... Вы обычно что рекомендуете мамам?
Т.С.: — Ну, конечно, не антибиотик. Во-первых, промывать глаза. И надо смотреть, что там присоединяется к этому конъюнктивиту, если присоединяется... Если не присоединяются другие симптомы, бывает достаточно промывания глаз.
Э.Г.: — Насморк как-то специально нужно лечить, и каким образом? Кроме того, что просто пойти и купить капли в нос...
Т.С.: (вздыхает) — Интересные вопросы... Вообще-то насморк — это тоже работа иммунитета. У нас с вами есть защитные клетки: лейкоциты, макрофаги, что-то еще, поедающие инфекционный агент, который попал в организм. Затем слизь обволакивает это все и выводит через нос.
Э.Г.: — То есть насморк — это тоже полезно?
Т.С.: — Останавливать насморк — это тоже против иммунитета работать.
Э.Г.: — То есть вообще его не трогать?
Т.С.: — Если у ребенка дышит нос, зачем?
Э.Г.: — А как сделать так, чтобы он задышал, если он не дышит?
Т.С.: — А он будет дышать. Если вы не будете пользоваться сосудосуживающими каплями, то, как правило, будет все нормально.
Э.Г.: — Если у ребенка какая-то вирусная инфекция, здесь какое-то специальное лечение требуется? Нужно звать доктора и принимать лекарства?
Т.С.: — Как правило, ничего не требуется. Оциллококцинум я назначаю тогда, когда я вижу или родители понимают, что сам организм не справляется, надо лечить. Когда состояние неуклонно ухудшается, тогда оциллококцинум даем, опять же сутки ждем, температуру не сбиваем, нос не останавливаем, кашель, если начинается, никогда не останавливаем, потому что это все означает, что иммунитет прекрасно работает. И если через сутки у ребенка есть улучшения — не трогайте его, и все будет хорошо.
Конечно, родители хотят списка лекарств, и чтобы я говорила: "Да-да, Називин — прекрасно! Да-да, Нурофен — живите без боли!" А два приема Нурофена дает лейкоцитов в крови как после химиотерапии. А если два дня полечат — жаропонижающие, свечи — там действительно иммунитета просто нет! Врач-лаборант пишет: "Невозможен подсчет формулы из-за малого количества лейкоцитов". Раньше я такое количество лейкоцитов видела только после химиотерапии у онкологических больных. А сейчас это сплошь от жаропонижающих. И норму уже даже пересмотрели — не
Э.Г.: — Я знаю, зачастую родители, чтобы не давать какие-то термоядерные лекарства, покупают то, что в аптеке подписано как гомеопатическое. Ну, вроде как гомеопатия, значит, не страшно.
Т.С.: — Ну, уж если выбирать — то лучше отдать предпочтение даже плохой, но гомеопатии. Меньше навредит...
