Содержание:
Как часто бывает: малыш вполне доволен жизнью, а мама переживает, что он плохо набирает вес. Казалось бы: посмотрел в центильную таблицу и успокоился. Но тревога все нарастает и нарастает. Попробуем успокоиться.
От чего зависит вес?
Разумеется, питание играет важную роль в развитии малыша, но дело не только в нем. Прежде всего, в крохе говорит генетика. Хорошо бы знать, как развивались в младенчестве предки малыша — в большей части случаев кроха повторит их путь. У маленького щуплого папы будет такой же сын-живчик. У мамы, которая в младенчестве была пухлой, а потом вытянулась — такая же дочка. Словом, детки обычно похожи на родителей или на бабушек и дедушек. Конечно, бывают и шутки природы, когда кроха наследует габариты от троюродного дедушки, но это скорее исключение из правил.
Не меньшую роль играет и питание, но этот фактор довольно сложен, если речь идет о грудном вскармливании. Дети-искусственники, которых кормят по схеме, обычно довольно уверенно и стабильно прибавляют в весе — как рекомендует табличка в кабинете районного педиатра. На грудном вскармливании, когда кроха кормится по требованию, его рост и вес меняются не столь линейно: он растет то вверх, то вширь; то быстрее, то медленнее. Также не гнушается выполнить правило сезонности роста — особенно сильно прибавляет в росте весной и летом, а осенью и зимой набирает вес. Словом, наблюдать за крохой надо в динамике, а не пугаться, что в этот месяц он недобрал или перебрал граммов.
По индивидуальному графику идет развитие малышей, которые перенесли тяжелую болезнь, психологическую травму и т.п.: на
Поводы для беспокойства
Реальным поводом для беспокойства должен быть не рост сам по себе, а совокупность факторов, т.е. ухудшение самочувствия малыша плюс проблемы с весом.
Стоит обеспокоиться, если ребенок плохо набирает вес и при этом:
- страдает серьезными дерматитами;
- страдает поносами или запорами;
- часто болеет, болеет с осложнениями;
- возбудим или вял.
Вес в данном случае — лишь один из симптомов неблагополучия.
Если же ребенок бодр и здоров, но вы переживаете, обратитесь к центильным таблицам. Измерьте рост, вес, окружность головы и груди крохи и найдите соответствующее значение в таблице. Средние три колонки — норма, левее — недостаток, правее — избыток массы или размера. Незначительные отклонения от нормы не страшны. Но если малыш по
Что может вызывать нарушения роста ребенка? Недостаток роста может быть вызван гормональным сбоем. Подозрение "на гормоны" возникает тогда, когда ребенок
Избыточный вес чаще всего встречается у искусственников. Если смесь подобрана неправильно, не отвечает потребностям малыша или же если родители неправильно ее применяют. Довольно часто мама пробует правильно разведенную смесь, ужасается: "Это же невкусно!" — и превышает соотношение сухой смеси к воде. В этом случае малыш получает лишние калории, что сказывается на его весе. Или же мама может кормить малыша чаще, чем положено, и из соски, которая не заставляет прилагать серьезных усилий при питании. В этом случае правило "ребенок не съест больше, чем хочет" — не работает. Кроха удовлетворяет свой сосательный рефлекс, но при этом еще и "заглатывает" лишние калории.
При грудном вскармливании избыточный вес у детей — редкость. Однако и такое бывает, если причина лежит в области генетики или же если у малыша не развит контроль нервной системы за желудочно-кишечным трактом — это будет выяснять педиатр.
Если малыш начал получать прикорм, то шанс набрать лишний вес также есть. Когда у ребенка не возникает кожных высыпаний и проблем со стулом, многие родители расслабляются и думают, что "давать можно все и сколько влезет". В результате некоторые дети в 4 месяца поедают бананы по половинке за раз, прорезывают зубки сушками, незаметно уплетая по
Одним словом, истинный недостаток массы тела у грудничков в развитом обществе встречается крайне редко, лишний вес — периодически. Намного чаще с ребенком все в порядке.
Проблемы не с весом, а...
Как видите, большая часть проблем с недостаточным весом надумана родителями и заботливыми бабушками. Невольно возникает вопрос: почему же мы так сильно переживаем
Большой — значит, качественный. Даже самые разумные мамочки, которые понимают, что развитие — штука индивидуальная, нет-нет, да и посмотрят краем глаза на соседского бутуза, который уже вымахал на пару сантиметров выше и набрал на пару кило больше. Посмотрят, разумеется, с завистью, потому что в нашей культуре до сих пор "знаком качества" мальчишки является слово "богатырь". В культуре заложено уважение к физической мощи, к крупным мужчинам. В подсознании сидит, что маленьких и худеньких будут обижать, а лишний вес у зрелого мужчины не рассматривается как серьезная проблема, скорее, как естественное дело или признак респектабельности. Да и пословица "Пока толстый сохнет, худой сдохнет" — до сих пор на языке, что бы ни утверждали все врачи разом. На девочек это мнение тоже распространяется: крупненькая, кровь с молоком и т.п. Вот и получается: мама сама сидит на диете, а деток кормит, как прабабушка, которая пережила годы войны и голода и получила психологическую травму: ребенка надо кормить от пуза, пока есть еда.
Еда как любовь. До нашего общества еще не дошло западное поветрие о борьбе с лишним весом у детей и подростков. Для нас "вкусненькое" —
Старайтесь быть более мудрой и отличать одно от другого: здоровье и развитие малыша — отдельно, чувства — отдельно, вес — отдельно.
Частые вопросы о весе и росте
Моя дочка родилась крупной, 4300 г, а в 7 месяцев весит всего 7 кг. Как прибавить вес ребенку?
Прежде всего, ничего катастрофического в таком весе девочки нет. Нужно знать, как проходила беременность. Возможно, вес ребенка при рождении был велик за счет того, что мама получала лекарственные препараты, а потом вес пришел к своей скромной норме — девочке свойственно быть миниатюрной. Покажите девочку хорошему педиатру, который скрупулезно соберет семейный анамнез, вникнет в историю беременности и родов, а также в целом осмотрит девочку.
Годовалая дочка весит 13,2 кг, рост 79 см. Я очень переживаю: не лишний ли у нее вес?
Вес действительно великоват, но и рост у девочки большой — почти на полтора года. Разумеется, ей необходимо как можно больше двигаться, и родители должны создать для этого максимум условий: я имею в виду свободу перемещения плюс подкрепление желания двигаться благодаря интересным предметам, которые можно ухватить. Поговорите с педиатром для оценки семейного анамнеза.
Сын в 9 месяцев весит 9 кг, хотя родился 4 кг. Врачи говорят, что не добирает целый килограмм. Что вы посоветуете?
Для 9 месяцев вес замечательный! Если ребенок бодр, активен и здоров — выбросьте эту проблему из головы.
Мой внук родился с весом 3 кг, ростом 49 см. Сейчас ему уже 1 год 3 месяца, он очень подвижен, хорошо ходит, скорее, бегает, а вот ест очень мало и весит всего 8 кг 600 г. Его рост 76 см. Как кормить, чтобы ребенок поправился хотя бы килограмма на три?
Все, что скормлено насильно, на пользу не пойдет. Мальчик миниатюрный, но это его нормальное состояние, раз он активен и подвижен. Скорее всего, такова его природа.
