Содержание:
Анализ на дисбактериоз сейчас сдают практически все малыши, а у мам добавляется поводов для волнения: патогенная флора, новое заболевание, куча препаратов для микрофлоры... Так что же такое этот страшный дисбактериоз, который диагностируют у каждого второго малыша?
Это не болезнь
Врачам известно, что в норме у малыша в кишечнике должны быть довольно высокие показатели бифидобактерий, лактобактерий и «правильной» кишечной палочки. То есть этих микроорганизмов в кишечнике должно быть много, а вот иных — болезнетворных — быть не должно или же должно быть крайне мало. Известно, что, к примеру, высокое содержание бифидобактерий в кишечнике грудничков очень важно для того, чтобы у крохи развивался сильный иммунитет. Казалось бы, все просто: как только заметили нарушение микрофлоры — его нужно тут же исправить. На деле же все намного сложнее, и вот почему.
Дисбактериоз — это синдром. Не причина заболеваний, не заболевание само по себе, а лишь один из показателей состояния малыша. Он не может возникнуть по какой-то единственной причине, как синяк после ушиба. Нарушение микрофлоры свидетельствует о сложном процессе, который вызвал неблагополучие в организме.
Микрофлора кишечника изменчива. Грубо говоря, если брать анализы каждый день, каждый день они будут разными. У крохи может быть экндокринное заболевание — и его микрофлора меняется в худшую сторону, снижается содержание полезных бактерий, размножаются бактерии патогенные. А может, малыш борется с инфекцией? Тогда у него некоторое время будет неблагоприятная картина, но потом все наладится без постороннего вмешательства. Микрофлора кишечника, как часть организма, непременно отреагирует не только на заболевания, но и на другие изменения в жизни малыша. Патогенные бактерии могут попасть к малышу от мамы. Стали давать прикорм — кишечник будет к нему адаптироваться и, возможно, какое-то время страдать от дисбаланса. Малыш скушал что-то не то — результат в кишечнике будет плачевным. Кроха получил аллерген — пострадала микрофлора, возникают не только высыпания на коже, но и проблемы с пищеварением.
Обратите внимание: практически всегда микрофлора кишечника восстанавливается сама по себе, за счет внутренних ресурсов организма. Если бы это было не так, мы бы не выживали после элементарного отравления или вируса гриппа. А изменение флоры кишечника говорит о том, что в организме нечто происходит. Понять, что это за «нечто», на основании результатов анализа на дисбактериоз нельзя. Результат анализа — это всего лишь вспомогательная информация для врача, который наблюдает кроху в динамике, знает об изменениях в его самочувствии, о его диете, перенесенных заболеваниях.
Кстати об анализе
На анализ берется кал малыша. Обратите внимание: очень важно, чтобы анализ делался правильно. А именно: в течение двух часов теплый (!) кал нужно доставить в лабораторию. Это значит, что везти его нужно срочно и предварительно укутав в теплое. Также важно, чтобы в лаборатории его сразу же приняли на исследование и соблюдали температурный и временной режим. В противном случае результат будет смазанным: патогенные бактерии не будут замечены, баланс бактерий не будет соответствовать действительности. Как вы понимаете, такого качества анализы делают далеко не везде, поручиться можно за институт Гамалеи и институт Габричевского — и то при условии, что родители привезут материал на анализ оперативно и по правилам.
В результате исследования в лаборатории получают так называемые титры, т. е. сколько и каких бактерий находилось в кишечнике в тот момент. Если показатели отклоняются от нормы, врач может отметить дисбактериоз той или иной степени:
- 1-я степень — понижено содержание полезных бактерий;
- 2-я степень — понижено содержание полезных бактерий и выявлена условно патогенная флора (стафилококки и т.п.)
Так что же могут делать врачи, увидев не самый благоприятный результат?
Стратегии лечения дисбактериоза у детей
Первый способ. Жесткий.
Обнаружив патогенную флору, врач с ней борется, как на войне: зачистка и колонизация. То есть сначала ребенку дают сорбенты (активированный уголь, энтеросгель и т.п.), затем антибактериальные препараты, которые призваны убить патогенные бактерии, затем — препараты с полезными бактериями, которые должны «заселить зачищенные пространства».
Теоретически все выглядит безупречно, однако на практике далеко не всегда такое лечение приводит к успеху. Антибактериальные препараты действуют и на полезную флору тоже. Довольно часто у ребенка развиваются побочные действия из-за жесткой медикаментозной атаки.
Второй способ. Мягкий.
Не прибегая к антибактериальной терапии, малышу дают сорбенты и заселяют полезную флору пробиотиками. Это значительно реже приводит к дополнительным проблемам, особенно если выбран деликатный сорбент.
Третий способ. Расслабленный.
С собственно микрофлорой не делают ничего. Даже не пытаются ее «замерить». Просто наблюдают за малышом, мягко корректируя его состояние при помощи диеты, гомеопатических средств, рассчитывая на то, что организм сбалансируется в результате комплексного подхода к здоровью. Этот метод наиболее эффективен для грудных детей, у которых просто возникли временные проблемы со здоровьем.
Если говорить кратко: дисбактериоз — это не болезнь, которая требует лечения. Это один из симптомов неблагополучия организма, и воспринимать его нужно в контексте общего состояния здоровья малыша и динамики его развития. Лечить малыша в целом, если ему требуется помощь. Или же дать организму возможность справиться с проблемой самостоятельно, просто наладив диету крохи.
